Cov Hom Phiaj Txhua Yam Tshuaj Ntshav tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kab mob loj zuj zus thiab tuag los ntawm 78%!

Cabozantinib, ntau hom phiaj siv tshuaj tua kab mob qog noj ntshav, tuaj yeem tiv thaiv ntau lub hom phiaj suav nrog MET, VEGFR2, RET, AXL, thiab lwm yam. mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav ntawm zes qe menyuam thiab lwm yam qog nqaij hlav tau ua pov thawj kho tau zoo, tshwj xeeb rau kev tswj cov pob txha metastasis. Yog li ntawd, nws hu ua" cov roj kub hauv cov tshuaj"" ;," tshuaj tiv thaiv kab mob qog noj ntshav cancer" thiab ntxiv rau.

Tsis ntev los no, Asmeskas lub tuam txhab kws tshuaj Exelixis tau tshaj tawm qhov kev soj ntsuam zaum kawg ntawm Cabozantinib hauv The Lancet Oncology rau kev kho mob sib txawv ntawm cov qog nqaij hlav qog noj ntshav (DTC), nrog lub npe" Cabozantinib rau radioiodine-refractory sib txawv cov thyroid." mob qog noj ntshav (COSMIC-311): kev xaiv ua ob zaug, dig muag, tswj cov placebo, theem 3 sim&"; Kev soj ntsuam soj ntsuam pom tias cabozantinib tuaj yeem ua rau muaj kev vam meej tsis muaj sia nyob ntawm cov neeg mob radioiodine-refractory DTC uas yav dhau los tau txais VEGFR-phiaj xwm kho mob, thiab tuaj yeem txo qis kev pheej hmoo ntawm kev kis mob lossis tuag.

Mob qog noj ntshav tau ib txwm hu ua&"mob qog noj ntshav." Sib txawv ntawm cov qog noj ntshav qog noj ntshav rau 90-95% ntawm cov qog nqaij hlav qog noj ntshav, feem ntau suav nrog mob qog noj ntshav thiab mob qog noj ntshav. Cov tswv yim kho mob qog noj ntshav no hloov pauv tau. Yog tias muaj kev saib xyuas mob hnyav, phais mob, thiab kho cov tshuaj iodine uas muaj tshuaj lom, tus neeg mob txoj kev kwv yees feem ntau zoo ib yam. Txawm li cas los xij, txog li 15% ntawm cov neeg mob tseem yuav tsim cov tshuaj muaj yees iodine refractory metastatic disease thaum lub sijhawm kho. Kev kwv yees tsis zoo. Cov neeg mob zoo li no yuav txhim kho kev tiv thaiv tom qab tau txais sorafenib lossis lenvatinib kev kho tshuaj, uas yuav ua rau mob hnyav ntxiv thiab ua rau tuag taus. Lub sijhawm nruab nrab ntawm kev muaj sia nyob nruab nrab tsis ntau tshaj 5 xyoos, thiab tam sim no tsis muaj kev kho mob zoo thiab qauv saib xyuas. Yog li ntawd, yuav ua li cas thiaj li tau txais kev kho mob xav tau ntawm pab pawg no tshwj xeeb.

Kev sim tshuaj, hu ua COSMIC-311, yog lub ntiaj teb, ntau lub chaw, tsis siv neeg, muab ob npaug rau qhov muag tsis pom, cov tshuaj placebo-tswj theem 3 txhawm rau tshuaj xyuas lub xov tooj cua ntawmCabozantinibntawm yav dhau los tau txais VEGFR tsom kev kho kom zoo thiab muaj kev nyab xeeb ntawm cov neeg mob iodine-refractory DTC.

187 tus neeg mob los ntawm 164 lub tsev kho mob hauv 25 lub tebchaws tau koom nrog, tau xaiv ua haujlwm kom tau txais cabozantinib (n=125) lossis cov placebo (n=62) raws li 2: 1 piv. Lawv lub hnub nyoog nruab nrab yog 66 xyoo, 55% Ntawm cov neeg mob yog cov poj niam uas tau kuaj pom tias muaj tus mob qog noj ntshav sib txawv thiab tau kho nrog sorafenib thiab levatinib ua ntej qhov kev sim no.

Lub hom phiaj teb tus nqi ntawm 100 tus neeg mob tau muab tso ua ntej thiab qhov kev vam meej tsis muaj txoj sia nyob ntawm txhua tus neeg mob uas raug xaiv raug xaiv yog thawj qhov kawg. Ntawm lawv, lub hom phiaj cov lus teb cov ntaub ntawv tau ua raws lub hom phiaj cov lus teb ua lub hom phiaj-rau-kho cov pej xeem (OITT), thiab kev vam meej tsis muaj kev vam meej nyob yog nyob rau hauv lub hom phiaj-rau-kho cov pej xeem (ITT). Mus txog ib qho ntawm cov lus kawg saum toj no qhia tias kev kho mob ntawmCabozantinibnws zoo dua li cov placebo.

Cov ntaub ntawv soj ntsuam soj ntsuam pom tias hauv kev tshuaj xyuas ib ntus, cov neeg ITT tau mus txog qhov kawg ntawm kev vam meej tsis muaj kev vam meej. Piv nrog cov placebo, cabozantinib txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis mob lossis tuag los ntawm 78%. Hauv ITT cov pejxeem, 76% ntawm cov neeg mob uas tau txais cabozantinib muaj lub hom phiaj txo qhov txhab, thaum cov uas tau txais cov placebo tsuas yog 29% ntawm qhov txo qhov mob txhab; ob pawg kev kho mob tsis ua tiav qhov nruab nrab ntawm kev muaj sia nyob nyob, tab sis Botinib tseem tseem txhim kho kev muaj sia nyob tag nrho, kev pheej hmoo ntawm kev tuag tau txo qis 46%, thiab nws 6-lub hlis kev muaj sia nyob muaj ntau dua, nce mus txog 85%.

Hais txog kev nyab xeeb, qhov kev txiav tawm ntawm pab pawg cabozantinib vim muaj xwm txheej tsis zoo tshwm sim los ntawm kev kho yog 5%, thiab 71 cov ncauj lus muaj qib 3 lossis 4 cov xwm txheej tsis zoo. Cov tsos mob tseem ceeb yog txhais tes taw, mob ntshav siab, qaug zog, qaug zog, thiab lwm yam.

Raws li thaum ntxov Lub Ob Hlis 2021,Cabozantinibtau txais kev pom zoo kho los ntawm US FDA rau kev kho cov tshuaj muaj kuab lom iodine refractory sib txawv ntawm cov qog nqaij hlav qog noj ntshav. Tam sim no, kev txhim kho cov qog nqaij hlav qog noj ntshav tau nce ntxiv. Xyoo 2021, yuav muaj kwv yees li ntawm 44,000 tus neeg uas tau kuaj pom tus mob qog noj ntshav qog noj ntshav hauv Tebchaws Meskas. Yuav luag peb lub hlis twg ntawm cov neeg mob yuav yog poj niam, thiab hnub nyoog ntawm kev kuaj mob zoo li hluas dua. Qhov tshwm sim mob qog noj ntshav zaum kawg yog 14.6/100,000, thaum lub ntiaj teb qhov xwm txheej nruab nrab yog 6.7/100,000. Yog li, cov txiaj ntsig ntawm qhov kev sim tshuaj kho mob no yuav coj xov xwm zoo rau pawg neeg mob qog noj ntshav no thiab muab txoj hauv kev kho mob tshiab rau cov neeg mob uas muaj cov tshuaj radioiodine refractory DTC uas tsis muaj cov qauv kev kho mob.