Tsoom Fwv Teb Chaws Asmeskas FDA pom zoo AbbVie's botulinum toxin Botox: kev kho mob ntawm neurogenic detrusor hyperactivity hauv cov menyuam yaus!

Tsis ntev los no AbbVie (AbbVie) tau tshaj tawm tias Tsoomfwv Meskas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA) tau pom zoo Botox (onabotulinumtoxinA) rau kev kho mob rau cov menyuam muaj hnub nyoog ≥5 xyoos nrog cov lus teb tsis txaus lossis tsis txaus siab rau tshuaj anticholinergic. Detrusor (zais zis leeg) hyperactivity cuam tshuam nrog neurological kab mob. Qhov keeb kwm no yog cim thib 12 qhia tias Botox tau txais kev pom zoo hauv Tebchaws Asmeskas.

Nws tsim nyog teev tias Botox yog thawj zaug thiab tsuas yog neurotoxin pom zoo rau kev kho mob ntawm cov menyuam yaus nrog neurogenic detrusor hyperactivity. Tam sim no, rau cov menyuam yaus neurogenic detrusor hyperactivity uas tsis muaj lus teb txaus rau cov tshuaj anticholinergic, muaj cov kev kho mob tshiab uas tuaj yeem siv ua ntej kev phais mob. Botox xaiv tiv thaiv kev tso tawm ntawm cov neurotransmitter acetylcholine ntawm kev sib tshuam ntawm neuromuscular los ntawm kev thaiv qhov kev sib kis ntawm cov hlab ntaws mus rau cov leeg nqaij (hauv qhov ntsuas no, cov leeg zais leeg), ib ntus txo cov leeg mob.

Neurogenic detrusor hyperactivity tshwm sim thaum tus txha caj qaum thiab zais zis tsis tuaj yeem sib txuas lus tau zoo, uas yuav cuam tshuam nrog cov leeg mob xws li mob hlwb txha caj qaum thiab mob txha caj qaum. Raws li qhov tshwm sim, lub zais zis cov leeg ua ke tsis tuaj yeem, nce lub siab ntxiv rau ntawm lub zais zis thiab txo lub peev txheej ntawm lub zais zis, uas tuaj yeem ua rau nquag tso zis thiab cov xoo zis. Sij hawm dhau mus, cov zis zais zis siab tuaj yeem ua rau lub zais zis thiab lub raum puas.

Muaj ntau ntau yam ua rau neurogenic detrusor hyperactivity hauv cov menyuam yaus, xws li mob rhabdomyositis, mob txha caj qaum, thiab spina bifida. Ntawm lawv, tus mob spina bifida yog qhov muaj ntau tshaj, cuam tshuam txog 1500-2000 cov menyuam yaus tawm ntawm ntau dua 4 lab tus menyuam yug hauv Tebchaws Meskas txhua xyoo. Ntau tshaj li 90% ntawm cov neeg mob spina bifida muaj cov tsos mob ntawm txoj hlab zis.

Kev pom zoo pom tseeb tshiab yog suav los ntawm cov ntaub ntawv los ntawm kev siv ib qho kev tshawb fawb, ob lub qhov muag tsis pom Kev Kawm qib 3. Txoj kev tshawb no tau ua nyob rau hauv ntau dua 100 menyuam yaus nrog neurogenic detrusor hyperactivity, ntsuas kev nyab xeeb thiab ua haujlwm ntawm Botox, thiab ua lub sijhawm ntev los kawm txuas ntxiv. Cov txiaj ntsig ntawm kev kawm qib 3 tau pom tias Botox® 200 units (tsis ntau tshaj 6U / kg) txhaj rau hauv cov leeg lub cev tuaj yeem txo qis thaum nruab hnub cia tso zis tsis ua haujlwm, uas yog qhov kawg ntawm txoj kev tshawb no, thiab nws txo qis thaum 6 lub lis piam ( lub ntsiab lub sij hawm) Lub siab zais zis siab tshaj plaws thiab nce zais zis. Feem ntau cov kev mob tshwm sim hauv txoj kev tshawb no yog cov kab mob bacteriuria (20%), mob txeeb zig (7%), tso zis ntshav dawb (7%) thiab hematuria (3%).

AbbVie BOTOX®& Neurotoxins Tus Lwm Thawj Coj Thawj Coj thiab Tus Thawj Coj Saib Xyuas Kev Tshawb Fawb hu ua Mitchell F. Brin, MD, tau hais tias: "Botox yog thawj neurogenic detrusor hyperactivity pom zoo rau kev tswj tsis tau tus kab mob nrog cov tshuaj anticholinergic. Neurotoxins hauv cov menyuam yaus uas muaj cov tsos mob hnyav. Qhov keeb kwm no yog cim tau kho rau qib 12 tias Botox tau pom zoo nyob hauv Tebchaws Meskas, ntxiv lwm qhov kev pom zoo siv rau cov khoom siv tshuaj xyuas menyuam yaus. Kev tsim kho ntawm peb 30-xyoo kev tshawb fawb Botox thiab kev tsim kho kab lis kev cai, Peb txuas ntxiv txuas ntxiv tsis ruaj khov kho cov neurotoxin kev tsim kho tshiab los daws cov kev xav tau kev kho mob tsis zoo ntawm tag nrho cov teb kev kho mob."

Paul F. Austin, MD, tus thawj coj ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Menyuam Mosliab ntawm Texas Cov Tsev Kho Mob Tsev Kho Mob thiab tus xibfwb ntawm Urology ntawm Baylor College of Medicine tau hais tias: “Coob tus menyuam yaus muaj mob puas hlwb yuav ua rau zais zis thiab raum puas thaum lub sijhawm. Qhov no tseem ceeb Qhov tseem ceeb ntawm kev kho. Hauv kev saib xyuas cov menyuam yaus uas muaj neurogenic detrusor overactivity, peb siv zog txo qis zais zis thiab ua kom lub zais zis ntxiv. Yav dhau los, tshwj tsis yog kev phais mob, kev kho mob kev kho mob tsuas yog txwv rau cov tshuaj anticholinergic, tab sis lub sijhawm ntev kev siv yuav tsum ua tib zoo txiav txim siab. Kev tswj tau zoo ntawm neurogenic detrusor hyperactivity xav tau kev saib xyuas tas mus li, thiab muaj lub siab tsis xav tau rau lwm txoj kev kho mob. Botox tau muaj pov thawj kev nyab xeeb thiab ua tau zoo, thiab yuav raug lees txais rau cov neeg mob cholinergic Pediatric tus neeg mob uas tsis tau tswj hwm txaus los ntawm cov tshuaj alkaline zog muab kev kho mob tshiab."

Botox tau tsim los ntawm Allergan (nrhiav los ntawm AbbVie). Lub cev tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog heev lim hom A botulinum toxin, uas yog cov hlab ntsws cov leeg txhaws siv los kho cov leeg nqaij. Botox tau pom zoo thawj zaug hauv xyoo 1989 rau kev kho mob ntawm lub ntsej muag thiab sprabismus. Xyoo 2000, nws tau txais kev pom zoo rau lub tsev me nyuam dystonia, thiab tom qab ntawd nthuav dav ntxiv rau thaj chaw ntawm kev zoo nkauj, suav nrog kev tshem tawm tawv ncauj, ntsej muag thinning, tshem tawm cov plaub hau txoj kab thiab crow' s taw, thiab lwm yam. Nyob rau xyoo tas los, Botox kuj tau pom zoo kho pob txha sab sauv, mob tob hau mob ntev, mob plab tsis ua hauj lwm, tso zis tsis zoo, ua paug, thiab tawm hws loj heev (hyperhidrosis) thiab lwm yam.

Botox yog lub ntiaj teb' s thawj zaug pom zoo hom tshuaj tua kabmob botulinum toxin. Hauv Tebchaws Meskas, Botox tau pom zoo los ntawm FDA txog 12 yam kev kho mob kom deb li deb. 30 xyoo dhau los, ntau tshaj 100 lab lub raj tshuaj Botox® thiab Botox ® Cosmetic (Botox A) tau muag thoob ntiaj teb, thiab ntau tshaj 3,700 tshooj lus tau tshaj tawm hauv kev tshawb fawb thiab kev kho mob. Botox® Neurotoxin yog ib qho ntawm cov tshuaj siv feem ntau kawm hauv lub ntiaj teb.