Roche Tecentriq + Avastin Kev Kho Thawj Zaug Ua Rau Ntev Ntev Tas Nrho Tag Nrho Cov Kev Ciaj sia!

Tsis ntev los no, cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob thawj zaug ntawm Roche anti-PD-L1 txoj kev kho mob Tecentriq (hom lub npe: Eatzolizumab) ua ke nrog Avastin (hom lub npe: bevacizumab) hauv thawj kab kev kho mob tsis zoo tiv thaiv kev mob hepatocellular carcinoma (HCC) theem III IMbrave150 kev kawm (NCT03434379) tau luam tawm thoob ntiaj teb Cov ntawv kho mob siab tshaj plaws" New England Medical Journal" (NEJM). Cov ntawv sau npe yog: Atezolizumab ntxiv rau Bevacizumab hauv Kev Tiv Thaiv Hepatocellular Carcinoma. Cov ntaub ntawv qhia tau hais tias Tecentriq + Avastin ua ke txoj kev kho yog qhov ua tau zoo dua li kev kho mob tshuaj sorafenib.

IMbrave150 yog qhov qhib-daim ntawv lo, ntau lub chaw, randomized theem III kawm ua nyob rau hauv cov neeg mob uas tsis muaj kev tiv thaiv, hauv zos hauv zos, lossis tus mob HCC uas tsis tau txais kev kho mob yav dhau los. Nws tau tshawb xyuas qhov sib koom ua ke kev kho mob ntawm Tecentriq thiab Avastin txheeb ze rau kev siv tshuaj kho mob --kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm ntau lub kinase inhibition ntawm sorafenib. Hauv txoj kev tshawb nrhiav, cov neeg mob tau muab faib rau 2: 1 piv kom tau txais Tecentriq + Avastin ua ke txoj kev kho (n=336) lossis sorafenib (n=165) txog thaum tsis siv tshuaj lom tshwm sim lossis kev pabcuam hauv chaw kho mob tau ploj. Lub hom phiaj ntawm qhov kawg ntawm txoj kev tshawb no yog qhov muaj sia nyob tag nrho (OS) thiab tsis muaj kev vam meej txog kev ciaj sia (PFS) txiav txim los ntawm lub koom haum tshuaj xyuas kev ywj pheej raws li kev ntsuam xyuas cov qog ntawm cov qauv mob ua kom zoo li cov qauv tshiab version 1.1 (RECIST 1.1).

Cov txiaj ntsig tau pom tias txoj kev tshawb no mus txog qhov tseem ceeb tshaj plaws: piv rau cov pab pawg sorafenib, OS thiab PFS ntawm Tecentriq + Avastin ua ke kev kho mob pab pawg pom tau hais tias muaj kev txhim kho zoo lawm thiab pom zoo.

Cov ntaub ntawv tshwj xeeb yog: ntawm qhov tshuaj ntsuam lub sijhawm tseem ceeb (Lub Yim Hli 29, 2019), piv nrog sorafenib pawg, tag nrho cov muaj sia nyob ntawm Tecentriq + Avastin ua ke kev kho mob pab pawg tau ntev ntev (nruab nrab OS: NE vs 13.2 hli ), Kev pheej hmoo tuag tau txo qis los ntawm 42% (HR=0.58, 95% CI: 0.42-0.79, p< 0.001),="" thiab="" 12-lub="" hlis="" kev="" muaj="" sia="" nyob="" tau="" nce="" (67.2%="" vs="" 54.6%).="" ntxiv="" rau,="" piv="" nrog="" cov="" pawg="" sorafenib,="" qhov="" kev="" vam="" meej-tsis="" muaj="" sia="" nyob="" ntawm="" tecentriq="" +="" avastin="" ua="" ke="" pawg="" tau="" siv="" sijhawm="" ntev="" heev="" (nruab="" nrab="" pfs:="" 6.8="" lub="" hlis="" vs="" 4.3="" lub="" hlis),="" thiab="" kev="" pheej="" hmoo="" ntawm="" tus="" kab="" mob="" kev="" loj="" hlob="" lossis="" tuag="" tau="" txo="" los="" ntawm="" 41%="" (hr="0.59," 95%="" ci:="" 0.47-0.76,=""><>

Hauv qhov kev tshawb fawb no, kev nyab xeeb ntawm kev sib xyaw ntawm Tecentriq thiab Avastin tau ua raws li kev paub nyab xeeb ntawm txhua qhov tshuaj, thiab tsis muaj cov cim qhia txog kev nyab xeeb tshiab. Qeb 3 lossis 4 qhov xwm txheej tsis zoo tshwm sim hauv 56.5% hauv Tecentriq + Avastin ua ke pawg thiab 55.1% hauv pawg sorafenib; 15.2% ntawm cov neeg mob hauv Tecentriq + Avastin ua ke pawg tsim lub caij 3 lossis 4 kub siab; , Lwm cov kev phiv tshuaj lom ntau dua qub tsis yog.

Mob qog noj ntshav yog qhov ua rau neeg tuag thoob ntiaj teb, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau sab Asia, thiab mob hepatocellular carcinoma yog hom mob feem ntau. Raws li cov txiaj ntsig tau hais los saum toj no, IMbrave 150 yog thawj theem III tshuaj kho mob qog noj ntshav qhia kev txhim kho hauv OS thiab PFS hauv kev kho khees xaws siab feem ntau. Kev sib xyaw ntawm Tecentriq thiab Avastin kuj yog thawj qhov kev npaj kho mob txhawm rau txhawm rau txhim kho txoj kev ua neej nyob tag nrho hauv cov neeg mob hepatocellular carcinoma uas tsis tau txais kev kho mob yav dhau los ntau dua kaum xyoo.

Hauv kev hais txog kev cai, tam sim no Asmeskas FDA tseem tab tom tshuaj xyuas qhov kev thov ntxiv ntawm Tecentriq + Avastin kev sib koom ua ke los ntawm qhov tseeb ntawm oncology tshuaj xyuas kev sim ua haujlwm. Sij hawm dhau los, txoj kev pabcuam tau tso cai tshuaj lub sijhawm dhau los ntawm FDA. Hauv Suav teb, txoj kev npaj tau raug lees paub los ntawm Tuam Tshoj National Drug Administration (NMPA) hauv Lub Ib Hlis xyoo no.

Roche tau tsim txoj kev loj hlob nthuav dav rau Tecentriq, suav nrog cov kev kawm txuas mus ntxiv thiab kev npaj rau qib III uas muaj ntau hom mob ntsws, mob qog nqaij hlav cancer, mob qog nqaij hlav cancer, mob cancer mis, mob cancer plab, mob caj dab, thiab mob qog taub hau thiab caj dab. Qhov no suav nrog kev tshawb fawb ntawm Tecentriq ib leeg lossis hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj.

Tecentriq belongs rau PD- (L) 1 qog tshuaj tiv thaiv kab mob, uas lub hom phiaj yuav khi rau cov protein hu ua PD-L1 qhia txog cov qog nqaij hlav thiab cov qog ua rau cov qog ua kom lub cev tiv thaiv nws cov lus cog rau PD-1 thiab B7.1 receptors sib cuam tshuam. Los ntawm inhibiting PD-1, Tecentriq tuaj yeem ua kom lub hlwb T, thiab cov tshuaj muaj peev xwm siv los ua qhov kev sib txuam ua ke rau kev kho mob cancer, kev siv tshuaj kho mob, thiab ntau yam tshuaj tua kabmob kheesxaws.

Avastin yog ib qho kev txhim kho angiogenesis inhibitor uas yog lub hom phiaj vascular endothelial kev loj hlob (VEGF). VEGF ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tsim cov angiogenesis thiab kev saib xyuas ntawm lub voj voog qog lub cev. Avastin kis ncaj qha rau cov ntshav cov qog los ntawm kev cog lus ncaj qha rau VEGF, tiv thaiv nws los ntawm kev sib cuam tshuam nrog cov receptors ntawm vascular hlwb. Cov ntshav txaus ntawm cov qog tau suav hais tias yog tus yuam sij rau qhov mob qog' s muaj peev xwm loj hlob thiab metastasize hauv lub cev.

Kev sib xyaw ntawm Tecentriq thiab Avastin muaj lub hauv paus tshawb fawb, thiab kev sib xyaw ua ke ntawm Tecentriq + Avastin muaj peev xwm ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv cov qog. Ntxiv nrog rau nws tsim cov tshuaj tiv thaiv angiogenic, Avastin tuaj yeem txhim kho Tecentriq' lub peev xwm los kho lub cev' s tiv thaiv qog noj ntshav tiv thaiv kab mob los ntawm kev tiv thaiv VEGF-tiv thaiv kab mob, txhawb nqa T cell qog ua pob, thiab pib T cov lus teb ntawm tes rau cov qog ua antigens.

Thaum Lub Kaum Ob Hlis 2018, Asmeskas FDA tau pom zoo Tecentriq + Avastin + tshuaj tua kab mob (carboplatin thiab paclitaxel) ua thawj kab kev kho mob rau cov neeg laus laus uas tsis muaj qhov ua kom yuag-tsis ua mob ntsws rau cov ntsws mob ntsws (NSq NSCLC) yam tsis muaj EGFR lossis ALK genome mob qog ua paug. Qhov kev pom zoo yog saib raws cov ntaub ntawv los ntawm pawg neeg mob B ntawm IMpower150 txoj kev tshawb fawb: hauv kev mob siab-rau-kho cov tsiaj qus hom (ITT-WT) cov neeg mob, Tecentriq + Avastin + kev siv tshuaj kho mob ua kom ntev rau cov neeg mob muaj sia nyob piv nrog Avastin + kev siv tshuaj kho mob (qhov nruab nrab OS: 19.2 lub hlis vs 14.7 lub hlis, HR=0.78, p=0.016).